Ögonsymtom
Ögonsymtom förekommer hos 40-50% av alla patienter med thyreotoxicos.
Övre ögonlocket påverkas och dras tillbaka vilket ger en stirrande blick. Påverkan på musklerna i och runt ögat påverkar seendet vilket kan leda till försämrad syn eller dubbelseende. Svullnad och inflammation i och runt ögat kan göra att synnerven kommer i kläm med risk för permanent synnedsättning. Ögonmuskelpåverkan kan ge dubbelseende och svårighet att rikta blicken som man vill. Andra symtom är gruskänsla i ögonen, ökat tårflöde, känsla av tryck bakom och ovanför ögat, svullna ögonlock, röda ögon och synpåverkan. De flesta patienter med hyperthyreos har lättare symtom på ögonproblem som inte ger bestående men.

En normalisering av sköldkörtelhormonerna kan förbättra ögonproblemen men de kan också komma och gå hur som helst utan samband med hormonnivåer eller behandling. Orsaken till ögonproblemen är inte kända men flera faktorer tycks spela roll om problemen skall uppstå. En orsak verkar vara när hormonnivåerna hastigt sjunker, orsakad av hastigt utsättande av Levaxin®, operation eller radioaktiv jodbehandling och där patienten hamnar i underfunktion.
Höga TRAK/TRAb-värden verkar vara kopplade till en försämring av ögonsymtom. Även en obalanserad överfunktion med svängningar upp och ned, samt rökning verkar vara kopplat till risk för ögonproblem.

Ögonproblemen förknippas vanligtvis med Graves’ sjukdom men samma symtom kan ibland uppkomma vid underfunktion av sköldkörteln.
Ögonproblem uppkommer vanligtvis i samband med insjuknandet men kan också förekomma flera år före, samt flera år efter behandling av hyperthyreos, typ Graves’.

Noggranna ögonkontroller är nödvändiga vid allvarliga symtom. Behandling innebär minskning på trycket i ögat samt att skydda ögat för påverkan utifrån med hjälp av (sol)glasögon och/eller salvor. Viktigt är att stabiliserat patientens hormoner på en normal nivå. Erfarenhetsmässigt är det bra om T4 ligger i överkant av normalreferens, TSH är lågt men T3 normalt som ett tecken på att sjukdomen är under god kontroll.

Källor: Thyreotoxicos hos vuxna av Ernst Nyström (huvudredaktör), Gertrud Berg, Svante Jansson, Göran Lindstedt, Ove Törring och Stig Valdemarsson. 1999.

Av Nina Brandström		nina.brandstrom@telia.com

Artikeln skapad	2002-08-02 18:23:39	Skriv ut!
Artikeln uppdaterad	2003-01-29 09:40:58
Antal visningar	51423
Senast visad	2010-09-08 03:23:58
Tillbaka upp
Kommentarer Skriv kommentar! Av Anonym användare Inlagt 2002-08-13-16-31-32  Intressant att läsa om ögonbesvären i samband med Grave´s eftersom jag har en molande värk bakom ena ögat och har svårt att fokusera emellanåt. Hur avgör man om besvären är lätta - finns det kriterier för det? Hur går undersökningen av ögonen till? Jag har läst på en dansk sköldkörtelsajt att man där inte så gärna ger radio-jod till personer som har ögonbesvär. Vad har man för grundinställning till detta i svensk vård? Av Annethe Inlagt 2002-11-15 21:23:35  Jag har problem med ögonen, ögonlocken hänger ner och gör att det är lite tungt att öppna ögonen utan att stirra. Har bett om operation av detta, men de kallar det skönhetsoperation. Vilket det inte är, jag besväras av detta, har inte kunnat använda mascara för det rinner bara, känns irriterande. Mitt utseende är ju lite tjurigt i övrigt, så detta bidrar bara till att jag ser ännu grinigare ut. Man kan ju inte gå och le hela tiden. Har någon mer detta problem eller har ni några bra förslag. Av Annethe Inlagt 2002-11-25 19:47:40  Har minskat Levaxindos åt 0,15 fem dagar i veckan och 0,15 + ca 0,07 2 dagar, detta mådde jag bra ´på. Har sänkt till 0,15 7 dagar i veckan och är sämre, sover, ögonlocken mer svullna. Väntar svar på prover de var tidigare bra men THS låg <0,02. Nu ökar jag nog igen,utan läkargodkännande. Av Ulf Inlagt 2002-12-25 20:49:16  Hej,jag är sjukskriven för utbrändhet sedan två år och i samband med detta äter jag levaxin för sköldkörteln.Mitt problem är ögonen,jag är så irriterad,trött och ljuskänslig i ögonen att jag har svårt att hålla dom öppna och måste bära solglasögon även inomhus.Det har blivit värre och värre men jag har inte blivit hjälpt eller fått någon förklaring på vad det kan vara för fel.Jag skulle bli väldigt tacksam om någon kunde hjälpa mig. Hälsningar Ulf Av Anonym användare Inlagt 2002-12-30 23:40:54  Hej, Jag undrar varför ni inte byter artiklar på thyroid.nu? Hur intressant det än är att läsa om ögonproblem blir det lite tjatigt när artiklarna ligger kvar för länge på förstasidan. Har alla slutat skriva, eller vad beror det på? Av Karin Johansson Inlagt 2003-01-02 10:01:00  Hej, vi försöker skriva nya artiklar löpande, men de som skriver är ju också sjuka med allt vad det innebär. Dessutom kan det vara svårt att komma på mer att skriva om, vad vet jag :)) Men jag uppmuntrar alla att skriva, har du nåt förslag eller några färdiga texter är det bara att höra av dig! Av Anonym användare Inlagt 2003-02-28 15:00:35  Hej Jga har graves och vid ett par tillfällen har det hänt att min synskärpa förändrats. Det känns som om jag stirrat in i ett starkt ljus och ser "en fläck" framför mig. En del av synfältet försvinner. är det någon som känner igen det här? behöver jag ta kontakt med läkaren? nettan Av Nina Brandström Inlagt 2003-03-11 11:16:55  Nettan! Ja, jag tycker nog att du ska be att få en remiss till en ögonspecialist. Av Tuss Inlagt 2003-04-15 17:04:48  Hej! Jag har fått problem med mitt högra öga. Det började med att jag fick ryckningar i det och sedan att ögat inte känns som det ska.. ryckningarna varade i längre och längre tidsintervaller. Idag har jag inte känt av några ryckningar, men istället har jag sett lite suddigt och ögat känns infammerat, men ser ut som det ska... Jag vet inte vad som håller på att hända med mitt öga!!! Hälsningar Tuss (snälla maila mig, för jag är inte inne på den här sidan så mycket!) Av anna Inlagt 2003-05-20 15:16:30  Hej alla, Vad skönt att jag har hittat denna sida. Jag har tagit levaxin i 1 1/2 år och känner mig inte ett dugg bättre. Är enbart 28 år och känner mig som 90 år, är ständigt trött och seg i tankarna. När blir det bättre? Av Maritha Forsling Inlagt 2003-08-09 09:53:45  Hej ! Har en fråga; jag har ett lågt T4 värde, är trött och känner mig inte så bra. Vad gör jag ??, äter ingen medicin. Tacksam för svar Av christina wingstrand Inlagt 2004-03-04 21:46:25  Hej! Jag har fått problem med bägge mina ögon ,dom rinner är grusiga,svårt att fästa blicken,ibland dubbelseende,ljuskänslig.Har tagit prover men läkaren säger att dom är bra.Tog prover strax innan jul då hadde jag inga ögon problem.Andra symtom jag har är irreterad ,svettas .värk i kroppen,nervös,ångest(äter Zoloft) diarre mår hellt enkelt skitdåligt.Enda provet som ej var bra var b9 (folsyra),men hur värderna var på dom andra proverna vet jag inte.Jag är glömsk har svårt att konsentrera mig. hjärtklappning.Hoppas nån kan ge mej ett svar på vad jag skall göra!! Av Maia Inlagt 2004-06-25 17:27:35  Jag har inte fått det konstaterat än att jag har någon rubbning men har många symptom...men när det gäller ögonen så är jag som degig runt ögon om man nyper i skinnet så blir nypmärket kvar innan huden slätar ut det igen + att det känns konstigt runt ögonen..kan det vara så? Av Rebecca Inlagt 2004-12-18 17:40:02  Det första stället där jag kunde få en förklaring till min nedsatta syn. Opererade bort sköldkörteln för två dgr sedan och ser mycket sämre, men har inga fel på ögonen. Varken kirurg eller ögonläkare kunde förklara varför, men jag hittade det här: hormonvärldena har säkert sjunkigt för fort eftersom jag inte fick levaxin direkt efter. Tur att internet finns så jag slipper oroa mig. Nu hoppas jag på att det ordnar sig snabbt. Inlagt 2008-01-13 17:45:10  Christina: Du har troligtvis borrelia! Det är tyvärr omöjligt att upptacka med svenska blodprov. JAg har haft samma symptom som du. Även jag sköldkörtelsjuk. Borrelian sätter sig ofta där! Du behöver antibiotikabehandling i minst ett ar. Läs mer här: www.canlyme.com Av jenny Inlagt 2008-05-08 14:38:13  Finns det risk att hormonhalten går ner för snabbt när man medicinerar? Jag började äta tiotil för 2 veckor sen, efter att min läkare fått svar på TRAK-provet. Var först sagt att jag skulle ta 1 tablett 3 gånger om dagen, men då jag berättade per telefon att jag börjar få ögonproblem (ljuskänslig, stirriga ögon, mm) ökade hon dosen till 2 tabletter 3 gånger dagligen. Nu undrar jag om det var klokt? Jag funderar också över varför hon inte ordinerade den dosen med med det samma?? Av Nina Inlagt 2008-05-11 20:07:42  Varför inte fråga din doktor! Av Baboon Inlagt 2010-05-06 20:25:03  Hej! Jag fick diagnosen graves 22 juli -09. Opererade bort sköldkörteln. Och 3 månader efter operation kom ögon problemen. Dom började rinna och trycka och bli mer stirrande. Jag har mått riktigt dåligt av detta eftersom jag tyckt att jag ser konstig ut. Men jag kan ge ett råd till er alla som faktiskt hjälper och lindrar. Köp tår vätska på apoteket. Flax seed oil = linfrö olja det knäppa är att det faktiskt hjälper. Tryck även handflatorna medel hårt mot ögonen och räkna till 10 för att lätta på trycket. Håll även en hand framför ena ögat och rita låtsas nummer till tio med ögat byt sen. Så frå nerverna lite gymnastik plus att det känns bättre Av Baboon Inlagt 2010-05-06 20:25:03  Hej! Jag fick diagnosen graves 22 juli -09. Opererade bort sköldkörteln. Och 3 månader efter operation kom ögon problemen. Dom började rinna och trycka och bli mer stirrande. Jag har mått riktigt dåligt av detta eftersom jag tyckt att jag ser konstig ut. Men jag kan ge ett råd till er alla som faktiskt hjälper och lindrar. Köp tår vätska på apoteket. Flax seed oil = linfrö olja det knäppa är att det faktiskt hjälper. Tryck även handflatorna medel hårt mot ögonen och räkna till 10 för att lätta på trycket. Håll även en hand framför ena ögat och rita låtsas nummer till tio med ögat byt sen. Så frå nerverna lite gymnastik plus att det känns bättre Av Baboon Inlagt 2010-05-06 20:25:03  Hej! Jag fick diagnosen graves 22 juli -09. Opererade bort sköldkörteln. Och 3 månader efter operation kom ögon problemen. Dom började rinna och trycka och bli mer stirrande. Jag har mått riktigt dåligt av detta eftersom jag tyckt att jag ser konstig ut. Men jag kan ge ett råd till er alla som faktiskt hjälper och lindrar. Köp tår vätska på apoteket. Flax seed oil = linfrö olja det knäppa är att det faktiskt hjälper. Tryck även handflatorna medel hårt mot ögonen och räkna till 10 för att lätta på trycket. Håll även en hand framför ena ögat och rita låtsas nummer till tio med ögat byt sen. Så frå nerverna lite gymnastik plus att det känns bättre Av Baboon Inlagt 2010-05-06 20:25:03  Hej! Jag fick diagnosen graves 22 juli -09. Opererade bort sköldkörteln. Och 3 månader efter operation kom ögon problemen. Dom började rinna och trycka och bli mer stirrande. Jag har mått riktigt dåligt av detta eftersom jag tyckt att jag ser konstig ut. Men jag kan ge ett råd till er alla som faktiskt hjälper och lindrar. Köp tår vätska på apoteket. Flax seed oil = linfrö olja det knäppa är att det faktiskt hjälper. Tryck även handflatorna medel hårt mot ögonen och räkna till 10 för att lätta på trycket. Håll även en hand framför ena ögat och rita låtsas nummer till tio med ögat byt sen. Så frå nerverna lite gymnastik plus att det känns bättre Statistik Antal visningar: 51423 Skriv ut  Utskriftsvänligt format!
Tillbaka upp